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试管婴儿胚胎着床失败的主要原因有哪些

2021-04-12 14:56

        目前国内试管婴儿的平均成功率在40%左右,并不是100%。即使是在试管成功率较高的美国和俄罗斯,最高也只能保持在70-80%左右。试管婴儿过程中植入的胚胎没有着床成功,对试管人而言是很大的打击,但同时,也困扰着移植的医生。
 
        就目前而言,经过不孕症医生及生殖科学家的研究,能够确诊可导致胚胎着床失败的原因可归纳于下列几种:
 
        一、子宫内膜接纳胚胎的能力下降
 
        1.子宫结构异常,如:子宫先天发育畸形(双角子宫、子宫腔有中隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。
 
        2.子宫内膜薄,曾经因流产做过刮宫术、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。
 
        3.输卵管积水,输卵管积水会造成子宫腔积水,这是因为输卵管的积水因输卵管伞部(尾端)阻塞,造成输卵管内的积水会反流至宫腔。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。
 
        4.有自体免疫疾病或有血栓形成体质。
 
        二、植入子宫的胚胎本身有缺陷
 
        1.夫妻染色体异常:夫妻至少一方染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常,像染色体平衡易位、嵌合型染色体、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使是年轻妇女做试管婴儿,重复失败的机会也会较高)。
 
        有些精子稀少活动力不好的男性,精子染色体数目异常的比例会比精子数量正常及活动力正常者高。
 
        重复试管婴儿助孕失败的案例,胚胎染色体异常的比例高达60%,所以,很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。并且女性年龄越大,胚胎不正常的机会也越大。
 
        2.透明带相关:包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。
 
        这些只是引起胚胎着床失败的一部分原因,还有一部分人群是查不出来原因的,如果有过反复移植失败的朋友,可以去正规的生殖中心去做一个系统的评估之后,再寻求解决方案。